Молоко животных при искусственном вскармливании

Вопрос об искусственном- вскармливании может возникнуть лишь в том случае, если у матери полностью отсутствует грудное молоко или состояние ее здоровья не позволяет кормить ребенка грудью. При таких обстоятельствах необходимо стремиться обеспечить ребенка хотя бы на 2—3 месяца донорским женским молоком, ибо именно в.первые 3 месяца особенно важно естественное вскармливание.


При искусственном вскармливании ребенок уже в первые 6 месяцев жизни полностью переводится на питание молоком животных. В России и других странах Европы для вскармливания детей чаще пользуются коровьим молоком, реже козьим, так как оно, по мнению некоторых авторов, приводит к развитию анемии.
На искусственное вскармливание ребенка лучше переводить путем постепенной замены грудного молока смесями из коровьего. Но не всякое коровье молоко пригодно для питания ребенка. Необходимо использовать молоко только здоровых коров, находящихся под систематическим ветеринарным надзором, собирать и хранить его в строго гигиенических условиях.


«Детское», или гарантийное, молоко должно содержать не менее 3,5% жира, 4—4,5% углеводов, 8,5% сухого остатка. Кислотность его не должна превышать 20° по Тернеру. Количество кишечных палочек допустимо не более 10 в 1 мл, а общее количество бактерий — до 50 000 в 1 мл. Оно не должно содержать гнилостных или патогенных микроорганизмов.


Организму ребенка первых месяцев жизни трудно справиться с перевариванием и усвоением цельного коровьего молока. Это связано главным образом с тем, что в нем в 2,5—3 раза больше белка, чем в женском; причем в коровьем молоке содержится преимущественно грубодисперсный белок — казеин и мало альбуминов.
В желудочно-кишечном тракте ребенка гидролиз белков коровьего молока происходит хуже, усвоение их более низкое. В связи с этим для удовлетворения потребностей организма ребенка необходимо вводить белка почти в два раза больше. Если при естественном вскармливании на 1 кг веса ребенка требуется 2—2,5 г белка, то при искусственном — 3,5—4,5 г.


Содержание жира в коровьем молоке почти такое же, как и в женском, но в первом меньше олеиновой кислоты при наличии большого количества летучих жирных кислот. По объему капельки жира в коровьем молоке крупнее, чем в женском. Потребность ребенка в жире при естественном и искусственном вскармливании почти одинакова (табл. 8), так как к особенностям жира коровьего молока организм ребенка относительно легко приспосабливается. Сахара в коровьем молоке меньше, чем в женском, поэтому в молочные смеси необходимо прибавлять сахар.


В коровьем молоке много фосфатов, натронных, кальциевых солей и мало железа. Титрационная кислотность его (при титровании по Тернеру децинормальным раствором едкого натрия в присутствии индикатора фенолфталеина) составляет 18—20°, тогда как женского молока 2—4°. Истинная кислотность (рН) коровьего молока 6,57, женского 6,9—7,1. Коровье молоко имеет в три раза большую буферность, чем женское.


Перечисленные особенности не позволяют вводить цельное коровье молоко в питание ребенка первых месяцев жизни. Вначале оно разводится отварами, приготовленными из рисовой, гречневой или овсяной крупы. При этом необходимо учитывать, что при употреблении рисовой крупы отмечается наклонность к запорам, а овсяной — к послаблению стула. В первую неделю искусственного вскармливания цельное коровье молоко разводится отварами наполовину и на 100 г смеси добавляется 5 г сахара. Таким образом готовятся смеси, Б-греча, Б-овес. Они даются как переходные к вскармливанию более концентрированными смесями: В-рис, В-греча или В-овес, когда к двум частям "цельного коровьего молока добавляется одна часть отвара и 5% сахара. Вместо отвара можно применять воду. При разведении молока водой смесь Б именуется смесью № 2, а В — смесью № 3. Смесь В-рис (№ 3) дается ребенку до четырех месяцев, после чего ее заменяют цельным коровьим молоком.


Вместо простых сладких смесей можно пользоваться кефиром. А. Ф. Тур считает, что для длительного искусственного вскармливания с большим успехом можно применять двухдневный кефир и разведения его слизистыми отварами. Однако необходимо учитывать возможность быстрого перекисания этих смесей, особенно в летнее время, и накопление в кефире алкоголя. По мнению М. И. Олевского, кефир особенно полезен тем, что в нем накапливается молочная кислота, которая способствует нежному створаживанию белка и лучшему усвоению жира. Кислые смеси также уменьшают буферность коровьего молока и тормозят в желудочно-кишечном тракте рост кишечной палочки и других бактерий. К кефиру можно приучать ребенка уже со второго месяца жизни. Вначале дается В-кефир с добавлением 10% сахара, а с трехмесячного возраста — цельный кефир с добавлением 5% сахара.

Написать комментарий