Роды Семейный портал MyStork создан с целью искренней заботы о благополучии и процветании Вашей семьи. Мы поможем вам родить и воспитать здорового малыша http://mystork.net Sat, 12 Nov 2011 23:38:57 +0000 Joomla! 1.5 - Open Source Content Management ru-ru Партнерские роды: кого брать с собой? http://mystork.net/childbirth/item/375-партнерские-роды-кого-брать-с-собой? http://mystork.net/childbirth/item/375-партнерские-роды-кого-брать-с-собой? Партнерские роды: кого брать с собой?

Комментируя ситуацию с большим количеством разводов в семьях, решившихся на совместные роды, психологи склонны сохранять спокойствие. Дело вовсе не в партнерских родах, а в самом появлении малыша. После рождения ребенка желание развестись возникает во многих семьях, независимо от того, присутствовал муж в родзале или нет.

Все дело в том, что после рождения ребенка женщина может кардинально измениться. Мужчина же переживает всего лишь стресс, постепенно отойдя от которого, вновь становится собой.

И обнаруживает, что рядом с ним два «новых» существа – малыш и его мама, совсем не похожая на ту женщину, на которой он женился.

И именно к этому надо готовиться молодым папам, а не к тому, какие ужасы можно увидеть в роддоме. До того, как планировать появление ребенка в семье, рекомендовано наладить между собой кроме супружеских, еще и просто дружеские отношения. В таком случае, если после родов ваши межполовые отношения на какое-то время разбалансируются, семью спасет дружба.

Что же до того, брать ли партнера с собой на роды – здесь все очень индивидуально. В большинстве случаев, психологи рекомендуют оставить мужа за дверью. Во-первых, для мужчины длительный стресс (а роды ведь не дело пяти минут) очень опасен. А во-вторых, он ничем вам не сможет помочь. Чаще всего молодые папы впадают в ступор, или паникуют, в общем, только мешают. В то же время, присутствие рядом близкого человека во время родов акушерами приветствуется. И лучше, если это будет женщина уже имевшая опыт родов; мама, сестра или подруга.

Автор: Мария Лукина
Источник: http://bt-lady.com.ua

 

]]>
Роды Wed, 26 Oct 2011 07:48:01 +0000
Партнерские роды с мужем http://mystork.net/childbirth/item/123-партнерские-роды-с-мужем http://mystork.net/childbirth/item/123-партнерские-роды-с-мужем

Еще каких-то 5 лет назад не многие слышали о таком явлении как партнерские роды. Более того, нужно было иметь солидные связи, чтобы организовать такое диковинное действие в простом роддоме. Теперь же рожать с помощником (мужем, мамой или подругой) предлагают всем будущим мамам. Стоит ли это делать и каковы же могут быть последствия партнерских родов – в статье МирСоветов.

Что же такое партнерские роды?

Попросту говоря, партнерские роды – это роды с помощником. То есть помимо врачей, акушерок и прочих сотрудников роддома вместе с роженицей в родильном зале присутствует человек, который помогает ей в течение родового процесса. Чаще всего в роли такого помощника выступает отец ребенка. Во многих западных странах это абсолютно нормальная ситуация – отец малыша присутствует рядом с супругой, помогает ей морально и физически. Пара как бы «рожает вместе», и апогеем этого нелегкого процесса является рождение долгожданного ребенка. Но, по желанию роженицы, на партнерских родах с ней может присутствовать любой дорогой ей человек – мама, подруга или личный психолог. Задание помощника, кем бы он ни был, создать благоприятную психологическую атмосферу для протекания родов, помогать, и всячески поддерживать будущую мать.
Вот так вкратце, так сказать, сухим медицинским языком можно описать партнерские роды. Всё кажется таким простым: жена (подруга, дочь) рожает, а рядом стоит и держит ее за руку (делает массаж, правильно дышит и т.п.) верный муж (подруга, мама). Но, так ли это на самом деле.

Важное решение

Задуматься о «родах вдвоем» нужно как можно раньше. Ведь принять такое решение – дело не простое, а чтобы взвесить все «за» и «против», а главное – как следует подготовиться, необходимо время.
Широко известный факт, что протекание и исход родов во многом зависит от психологического состояния роженицы. Если женщина в панике, не может контролировать себя, не слушает врача, то случиться может все – от осложнений родов до удушения ребенка. Даже если будущая мама посещала курсы, читала литературу и поминутно может описать процесс родов, не факт, что она сможет справиться со страхом и будет вести себя адекватно. Так вот задачей вашего помощника и есть создание такой «домашней атмосферы», чтобы вы, будущая мама, ощущали тепло и поддержку и спокойно воспринимали происходящее. То есть рядом должен быть человек, которому вы полностью доверяете и можете вести себя в его присутствии абсолютно естественно.
Определившись с кандидатурой на партнерские роды, МирСоветов рекомендует взвесить еще несколько факторов.

  1. Допустим, что вполне естественное желание будущей матери видеть рядом с собой на родах отца ребенка. Но если в семье напряженная атмосфера, то родовой процесс может только ее ухудшить. Да и особой помощи муж, которому нет до вас дела (или он обижен, или ребенок для него не желанен), не окажет.
  2. А вот еще ситуация. Моя подруга-акушер рассказывала случай, когда молодого папу трижды откачивали в процессе родов, он терял сознание от вида крови и переживаний. Сами понимаете, ситуация не в пользу роженицы.
    Если ваш муж очень мнительный или боится вида крови, то лучше ему переживать за вас дома или под дверями родильного зала. Иначе он просто будет отвлекать врачей от более важных дел.
  3. Есть и психологический аспект. Врач, у которого я рожала, был на конференции в Европе – так вот там мужчин к партнерским родам готовят с малых лет. У нас же с малых лет мальчикам рассказывают, что их обязанность – обеспечивать семью, а участь его спутницы – рожать и воспитывать детей. А в европейских странах сыновей готовят к тому, что во время родов он должен будет присутствовать рядом с женой и делать все возможное, чтобы ей было легче рожать. В Ирландии, например, мужчин даже не спрашивают, хотят ли они присутствовать на родах. Один мой знакомый, который женился на ирландке, был просто втянут за уши в родзал, после того как привез жену рожать. Иные варианты даже не обсуждались. Товарищ был в шоке от увиденного, и долго не мог прийти в себя.
    Из-за отсутствия должной подготовки мужчины к присутствию на родах могут быть самые разные последствия – от стресса, депрессии и шока до импотенции.
  4. Моя подруга перед родами поставила мужу ультиматум – или ты рожаешь со мной, или развод. Муж присутствовал на родах, но через 10 месяцев после рождения ребенка они таки разошлись. Мужчина просто перестал воспринимать жену как женщину. Так что не заставляйте мужчин рожать с вами, если они не хотят.
Оказывается, процент разводов среди «рожавших вместе» намного больше, чем среди прочих семей. Такая вот нерадостная статистика.

Ну, а теперь Мир Советов должен сказать о факторах, которые говорят в пользу партнерских родов.

  1. Если у вас идеальная семья, вы были вместе на протяжении всей беременности, муж вместе с вами радовался первому биению малыша, переживал вместе с вами все возникающие трудности – то партнерские роды именно для вас.
    Совместные роды станут ожидаемым финалом, семейные узы станут крепче, а уважение мужа еще сильнее. Ведь он теперь не понаслышке будет знать, через что пришлось пройти его любимой женщине, чтобы родить ему наследника (наследницу). Знать и ценить вас будет еще больше.
  2. Говорят, что в первые полчаса жизни ребенка у малыша формируются самые тесные психологические связи. Так вот если в эти полчаса рядом с ним будет не только мама, но и папа (недаром на Руси новорожденного заворачивали в отцовскую сорочку), то у новорожденного останется в памяти «счастливое фото» ЕГО семьи. Проведенные исследования доказали, что у таких детей количество конфликтов с родителями сведено на нет, а в зрелом возрасте они становятся отличными семьянинами.
  3. У отцов, присутствующих на родах, почти мгновенно просыпается отцовский инстинкт. Они обожают своих малышей, трепетно относятся к детям вообще. Именно такие мужчины уступают места беременным и мамам с детьми, и именно они помогут вам занести коляску в маршрутку.
  4. Присутствие постороннего человека в родильном зале не позволит персоналу некорректно обращаться с роженицей. Ведь большинство судовых исков за нарушение врачебной этики роддомы получают именно от присутствующих на партнерских родах. Ни для кого не секрет, какие оскорбительные высказывания могут позволить себе санитары, и даже акушеры. А это так раздражает и никак не поддерживает необходимое физическое равновесие.

Окончательное решение за вами, будущие родители. Взвесьте все «за» и «против» сделайте свой обдуманный выбор.

Варианты совместных родов

Партнерские роды бывают разные. Есть пары, которые хотят пройти весь путь вместе – от начала схваток до появления малыша на свет. Такой сценарий родов подойдет для тех пар, которые стопроцентно уверены в своем решении рожать вместе. Но даже если сомнения остаются, МирСоветов советует поберечь нервы мужа и воспользоваться ширмой-перегородкой. Муж одновременно находится с вами, а с другой стороны – не видит «самого процесса» появления головки, окровавленных рук врача и т.д.


Есть вариант, когда отец присутствует на схватках, делает роженице массаж, засекает время между схватками, следит за ее дыханием, но не присутствует при потугах и непосредственном рождении ребенка. Его приглашают уже в финале, чтобы папа был рядом с мамой и ребенком непосредственно в момент прикладывания к груди. Это почти идеальный вариант партнерских родов для женщин, которые не хотят, чтоб их видели «потными и не накрашенными». Ведь когда любящий отец возьмет на руки своего долгожданного ребенка, то и вы, и малыш будете для него самыми красивыми.


Ну и последний вариант партнерских родов. Скажу из личного опыта – самый приемлемый для мужской психики. Это когда отец появляется только в момент первого прикладывания малыша. Скажу вам честно, во время схваток муж только раздражает. Каким бы он ни был подготовленным, он находится в состоянии волнения, а массажи и дыхательные упражнения помогают обычно не так сильно, как хотелось бы. Я шла на роды начитанной, четко знала, что и как делать и рассчитывала только на себя. Единственное, чем помогло присутствие мужа, так это осознанием того, что ты не одна мечешься по родильному залу, а рядом есть такой родной человек – не скрою, это психологически сильно успокаивающий фактор. Во время потуг вообще не различаешь силуэтов, находишься в полубреду и слышишь только команды врача.

А вот в момент прикладывания – в этот самый важный в жизни семьи момент – муж просто необходим. Это невозможно описать, ведь такое огромное счастье нужно непременно делить на троих!

Очень важное – подготовка!

И это не просто слова. Ведь какой толк от мужчины при родах, если он боится больше самой роженицы и от незнания только лишь мешает.


Поэтому готовьтесь к родам вместе – посещайте курсы для беременных вместе с партнером. Он должен знать, из каких этапов состоит родовой процесс, получить массу сопутствующей информации, а главное – он должен сам перестать бояться родов. Обязательно посмотрите вместе фильм о внутриутробном развитии ребенка, внимательно прочтите книгу Грантли Дик-Рида «Роды без страха», больше общайтесь на тему родов. Положительный настрой, полная осведомленность о том, что же ждет будущую маму, вместе с поддержкой близкого человека помогут сделать роды комфортными и менее болезненными.


Очень важным пунктом подготовки я считаю выбор врача, у которого вам предстоит рожать. Не оставляйте этот момент напоследок. Определитесь с кандидатурой доктора заранее, месяца за два до предполагаемой даты родов. Лучше если ваши знакомые или родственники рожали под его наблюдением, и дают только положительные характеристики. Заранее встретьтесь с доктором, оговорите, не будет ли он в отпуске в нужную вам дату, не будет ли в роддоме профилактики. Обязательно уточните, возможны ли партнерские роды и возьмите перечень анализов, которые нужно сдать отцу (маме, подруге). Оговорите, какие вещи нужно будет иметь при себе. И еще, наведывайтесь к доктору раз в 2-3 недели. Он проведет осмотр и тщательно ознакомится с состоянием будущей мамы.

Что и как должен делать помощник

Но подготовка – это только половина дела. Очень важно для помощника правильно вести себя в процессе родов. Итак, что же должен делать супруг непосредственно в родильном доме, чтобы действительно помочь роженице.

Первое, что следует делать  – слушать жену

Ведь то, что пишут в книгах, может не понадобиться или не помочь в вашем конкретном случае. И если у одних женщин массаж снимает боль, то у других – только вызывает раздражение. Поэтому действуйте так, как говорилось в старой сказке: «Слушаюсь и повинуюсь».

Второе, что следует делать – поддерживайте и подбадривайте роженицу


Забудьте о том, что вы волнуетесь и переживаете. Сейчас все внимание ей – будущей маме и самое важное – её психологический комфорт. Обнимайте и поглаживайте ее, ведь нежные прикосновения очень важны для нее сейчас. Мой муж даже жалел меня, говорил «потерпи, маленькая, скоро мы будем втроем», и эта незамысловатая фраза придавала сил.

Оказывайте физическую помощь

Если супруга захочет повиснуть – станьте для нее опорой в прямом смысле. Делайте интенсивный массаж крестца – это часто заметно снимает боль. Дышите вместе, засекайте время между схватками.

Для большей наглядности того, как порой может быть полезна помощь партнера во время родов, хочу привести для читателей и читательниц МирСоветов один, но довольно показательный пример из своей жизни.

Моя подруга, рожавшая летом в страшную жару, заставила мужа высоко держать ее длинные волосы (врачи не разрешают пользоваться заколками или завязками). Она говорит, что без этой, казалось незначительной помощи, она бы просто сошла с ума от жары.

Кроме этого, муж незаметно приоткрыл форточку в палате (что запрещено во избежание сквозняков), постоянно подкладывал подушку под плечи (так жене становилось легче – она как бы полулежала на боку на кровати). Как видите, при партнерских родах помочь можно многим, главное прислушиваться к желаниям будущей мамы.

Доверьтесь врачам

Если вы выбрали врача с положительными отзывами и высокой квалификацией, то теперь доверьтесь ему. Думаю, опытный гинеколог хорошо знает свое дело и, в случае возникновения непредвиденных осложнений, примет правильное решение. Поэтому старайтесь не вмешиваться в действия медперсонала. Не забывайте, что вы пришли помогать роженице, а не мешать врачам.

Вот в принципе и всё, что можно рассказать о партнерских родах. У каждого сложилось свое мнение, о том стоит ли рожать с помощником. И не позволяйте никому его оспаривать. Меньше слушайте «страшилки», чаще думайте о хорошем – и всё у вас получится!

 

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:26:31 +0000
МУЖ НА РОДАХ: брать или не брать? http://mystork.net/childbirth/item/122-муж-на-родах-брать-или-не-брать? http://mystork.net/childbirth/item/122-муж-на-родах-брать-или-не-брать?

 

 

Идея родов с мужем не так уж нова. Наши славянские пра-прабабушки рожали с мужьями, считая роды делом не просто “бабьим”. Известно, сколько людей, столько и мнений. В этой статье мы поговорим о “плюсах” и “минусах” совместных родов.

 Как принять правильное  решение?

Одним из самых сильных подростковых впечатлений стал для меня рассказ мамы о родах – до сих пор помню, как внутри все похолодело. Но что больше всего меня потрясло, так это даже не роддомовская антисанитария, не боль и страх, не равнодушие чужих людей, а отсутствие в тот момент рядом с мамой самого родного и близкого человека — папы.


Тогда, будучи подростком, я почти физически ощутила именно мамино одиночество. Потому, когда пришла пора рожать мне, вопроса "брать или не брать мужа с собой" не возникло.


У нас с мужем был прекрасный опыт совместных родов, когда муж очень помогал и поддерживал, принял ребенка и нисколечко не отдалился от жены в дальнейшем. Но не со всеми мужьями все проходит так хорошо — бывают случаи, когда роды становятся для мужчины шоком со всеми вытекающими последствиями.


Задавшись вопросами "Почему так происходит?" и "В чем разница между папами?", выслушав огромное количество мнений и прочитав столько же книг, я пришла к выводу, что папы для участия в родах бывают "подходящими" и "неподходящими". Как-то сама собой напросилась классификация: "папа правильный" — тот, ко
торого безбоязненно можно взять с собой на роды (именно таким оказался мой супруг и поэтому присутствие при рождении наших детей не стало для него негативным потрясением), и "папа неправильный" — тот, которому, увы, во время родов лучше остаться за дверью родильного зала.
Итак, кто же такой "правильный папа"?

 Правильный папа - это...

 Тот, которому женщина доверяет.

Забавно, но и тут, как всегда, все начинается с женщины. Потому как именно ее безграничное доверие к мужчине — самый главный ключ к успешным совместным родам. Но, увы, несколько поколений девочек выросло, впитав с молоком матери факт, подаваемый как аксиому: "Все они сво... И муж — в том числе". Женщине, не избавившейся от подобных установок, сложно говорить о доверии к мужчине. И именно поэтому многие будущие мамы сами не хотят рожать вместе с мужем, опасаясь, что при нем не смогут расслабиться. Ведь присутствие человека, которому не доверяешь, кроме напряжения, ничего не дает. А это в родах чревато.


Тот, который осознанно желает ребенка.


Ведь не секрет, что до сих пор есть пары, где дети "так получаются" и мужчина оказывается перед фактом: у нас будет малыш. Да, огромное количество мужчин воспринимают эту новость с радостью. Но есть же ведь и такие, у которых от этой новости 9 месяцев все внутри кричит: "Не хочу, не хочу, не хочу!". И если такого мужчину берут на роды (иногда руководствуясь женской логикой, мол, посмотрит да оценит), то чаще всего получается эффект, обратный ожидаемому: мужчина еще больше отдаляется от женщины и не принимает малыша.


Т от, который добровольно, по собственному желанию идет на роды.

Для мужчины это должен быть внутренний порыв, некая осознанная потребность. Кроме того, потребность эта должна быть вызвана не праздным любопытством или желанием еще и здесь держать все под контролем. Идея совместных родов должна диктоваться потребностью просто быть с близким человеком и любимой женщиной, всячески поддерживая и помогая. Папа, у которого нет этой внутренней потребности, на родах не нужен.


Тот, который подготовлен.


Мужчине, который намерен присутствовать на родах, готовиться к этому событию надо наравне с женщиной (а может, даже и больше). Во-первых, для того, чтобы роды не стали шоком. А во-вторых, для того, чтобы оказаться не бесполезным наблюдателем, а активным полноценным участником родового процесса, принимая на себя часть работы. Для этого есть масса курсов, где будущих пап наравне с женами учат дышать, тужиться, делать помогающие в родах массажи. И вообще, показывают, какие бывают роды (как красивые, так и не очень).


Тот, у которого отсутствуют патологические фобии вроде боязни крови, врачей или больниц. Ведь есть люди, которые при виде пореза на пальце тут же падают в обморок. Тащить на роды такого мужчину, заведомо зная, что он грохнется в обмо¬ок, конечно же, не стоит. И не потому, что он плохой человек или в дальнейшем будет плохим мужем и отцом, просто роды — это в первую очередь процесс помощи маме и заботы о малыше, где не всегда есть время на откачивание папы.


И все-таки, наверное, самый главный пропуск на совместные роды — это любовь между мужчиной и женщиной. Ведь когда рядом с роженицей находится любимый человек, когда они вместе дают жизнь любимому и желанному ребенку, тогда сглаживаются все самые неприятные ощущения, стираются все самые некрасивые моменты, а в памяти остаются воспоминания о чудесном переживании под названием "совместные роды".

Идея родов с мужем не так уж нова


Идея родов с мужем не так уж нова. Наши славянские пра-пра-праба-бушки рожали с мужьями, считая роды делом совместным, а не просто "бабьим".
Как свидетельствуют этнографические исследования:
  в старину муж должен был "рожать" вместе с женой: стонать с ней, орать что есть мочи, корчиться, кататься по земле, изображая мучения. Часто слу чалось так, что муж "рожал" куда громче жены. Войдя в роль, мужчина и в самом деле начинал чувствовать спазмы и боли, а жене "наступало послабление".


  В древней славянской культуре мать и младенец во время родов считались совершенно беззащитными перед всякой нечистью. Они легко могли стать жертвой злых духов, если бы... не мужчина в доме — его вся нечисть боялась. И если муж был на родах рядом с женой, то духам оставалось лишь одно — отправляться на поиски более беззащитной жертвы.


В свадебном славянском обряде был специальный момент, когда муж в знак того, что он обещает разделять родильные страдания жены, позволял ей трижды перекатиться через себя. Это был своего рода договор на будущие "партнерские роды".
Комментарий психолога


Относительно классификации "правильный папа" и "неправильный папа" хочу сказать: какой отец — может оценить только ребенок. Я думаю, уместнее говорить о "правильном" или "неправильном" муже, каждый из которых на свадебной церемонии присягал вместе со своей второй половиной "быть вместе и в горе, и в радости, пока смерть не разделит". Но...


У каждого человека — индивидуальное "устройство" психики. Очень сложно предсказать, как отреагирует конкретный мужчина на то, что происходит во время родов, и во что это выльется в дальнейшем. В усиление чувства любви и уважения к супруге, в пробуждение отцовского инстинкта? Или, наоборот, в снижение сексуального влечения и охлаждение отношений?


Во всех женских журналах можно прочитать рекомендации, как сохранить огонь любви, — избавляясь от лишнего веса, злополучного целлюлита, шрамов, родинок и морщинок, эпилируя определенные части тела, тратя деньги на красивое белье и т. д. и т. п. И все это во имя того, чтобы быть более привлекательной для своего сексуального партнера. А при родах, увы, женщине меньше всего приходится заботиться о том, как она выглядит.

  Хочу привести один пример. В романе Эрве Базен "Супружеская жизнь" главный герой был очень рад тому, что супруга попросила его не присутствовать на родах. "...Она права. Быть там, где рожает твоя жена, присутствовать при этом процессе, пусть даже в самом его начале, без
крайней на то необходимости — что это, садизм или глупость? Уже сама любовь, если вдуматься, локализована в пунктах, которые, к сожалению, несут двойную функцию. А когда на свет появляется новая жизнь, рожденная любовью, не представляется ли она чем-то вроде отходов? Пусть будущая мать заслуживает глубокого почтения, но как трудно узнать в этой обезумевшей от боли, потной, истекающей кровью, распластанной, как лягушка, женщине ту вчерашнюю прелестную девушку! От такого зрелища может надолго исчезнуть хрупкое чувство влечения к женщине. Гораздо лучше уйти..."
 

Как мне кажется, этот отрывок наглядно иллюстрирует мнение мужчины. Конечно же, оно субъективно. Но где гарантия, что ваш супруг в глубине души не разделяет этого мнения?


Не хочу, чтобы у вас сложилось впечатление, будто я противник присутствия мужа при рождении ребенка. Нет, просто я сторонник того, чтобы из любого события выходить с наименьшими потерями. А для этого, готовясь к родам — самому яркому, счастливому и значимому событию в жизни женщины, очень важно:


• помнить о том, что на здоровье ребенка никак не повлияет присутствие или отсутствие папы в родзале;
• обсудить с супругом свои желания, учесть все "за" и "против" и найти компромисс, который устроит обе стороны.


Как муж и друг мужчина должен:


1. проявлять к жене особую любовь, заботу и внимание от момента принятия решения родить ребенка;
2. находиться рядом (за дверью, под окном, в палате), эмоционально разделяя все трудности со своей супругой.

Как отец мужчина должен:


1. оберегать беременную супругу от любого негатива и смиренно относиться ко всем ее причудам в период вынашивания малыша (учеными доказано, что чувства ребенка к отцу начинают формироваться еще во внутриутробном периоде через отношение последнего к матери);
2. взять на руки младенца сразу после рождения и с гордостью созерцать свое творение.


Муж может присутствовать на родах, если добровольно изъявил желание и оно совпало с вашим.
Как сексуальный партнер любой мужчина хотел бы, выполнив все необходимые условия ухода за беременной женщиной на протяжении девяти месяцев, войти в палату после родов, где она — красивая, с младенцем на руках, как мадонна с картины, — познакомит его с наследником или наследницей.

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:21:33 +0000
Как вести себя при родах - шпаргалка для беременной женщины http://mystork.net/childbirth/item/120-как-вести-себя-при-родах-шпаргалка-для-беременной-женщины http://mystork.net/childbirth/item/120-как-вести-себя-при-родах-шпаргалка-для-беременной-женщины

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды.

Дыхание - Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)

Можно - Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать.Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом!

Нельзя - Кричать. Сидеть. Лежать. Пить много. Есть.

Активная фаза (схватки)

Время схваток - 2 мин. инт. 2-3 мин.

Дыхание - Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох - 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких).

Можно - Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.

Нельзя - Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть.

Переходная фаза (предпотужные усилия)

Время схваток - 2 мин. инт.1-2 мин.

Дыхание - Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.

Можно - Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.

Нельзя - Тужиться.

Фаза изгнания (потуги)

Время схваток - 3-5 мин.

Дыхание - С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать "по собачьи" и только ртом.

Можно - Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.

Нельзя - Тужиться в голову. Кричать. Сводить ног.

Рождение плаценты

Время схваток - 15-30 мин.

Дыхание - Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.

Можно - Потужиться, покашлять.

 

Нельзя - Тянуть за пуповину. Торопиться.

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:16:48 +0000
Правильное дыхание во время родов http://mystork.net/childbirth/item/119-правильное-дыхание-во-время-родов http://mystork.net/childbirth/item/119-правильное-дыхание-во-время-родов

Один из самых эффективных способов самостоятельного облегчения боли во время родов -это правильное дыхание. На первый взгляд оно может показаться вам сомнительным средством помощи при боли во время схваток, но, поверьте, это помогает миллионам женщин родить, не прибегая к другим методам обезболивания.


Изучение техники

Многие женщины начинают изучать технику дыхания на поздних сроках беременности, когда посещают занятия для будущих родителей. Чаще всего это происходит во время третьего триместра - «финишной прямой» перед родами. Вы можете стесняться тренироваться правильно дышать, пока беременны, но чем больше вы тренируетесь, тем легче будет вспомнить правильную технику, когда придет время. Конечно ваш партнер и акушерка будут помогать вам в этот момент, но лучше, если вы научитесь правильно дышать заранее и техники дыхания прочно закрепятся в навыках.

Дыхательные упражнения

Помимо тренировки перед родами, эти дыхательные упражнения, выполняемые во время беременности, будут помогать вам расслабиться и насытить кровь кислородом, что, несомненно, принесет только пользу и вам, и вашему будущему малышу.

Некоторые женщины автоматически вдыхают и задерживают дыхание каждый раз, как начинаются схватки. На самом деле лучше выдыхать, если вы находитесь в напряжении, и вдыхать, когда напряжение проходит. Этот совет закладывает основу техникам правильного дыхания при родах. Если вы будете тренироваться, то у вас это станет получаться более естественно.

Испытывая родовую боль, вы можете «забыть», как нужно дышать, и вам будет трудно сконцентрироваться на том, что говорят акушерка или ваш партнер. Даже если вы забыли правильную дыхательную технику, старайтесь дышать ритмично, не делая порывистых вдохов и не задерживая дыхание. Резкие глубокие вдохи могут вызвать головокружение и тошноту, а задерживая дыхание, вы можете сильнее ощущать боль. Хотя многие женщины кричат во время родов, на самом деле это лишь сбивает дыхание и усиливает усталость.

Техника дыхания при использовании «веселящего газа» (смеси закиси азота с кислородом) отличается от правильного дыхания на время родов. Вместо того чтобы дышать неглубоко и часто через рот, вы вынуждены глубоко вдыхать газовую смесь через маску или специальную трубку-загубник, когда начинается схватка, и продолжаете делать это до тех пор, пока не почувствуете максимального облегчения. Затем следует отложить маску или загубник до тех пор, пока не придет следующая схватка.

КАК ПОМОГАЕТ ДЫХАНИЕ

Вот несколько причин того, почему правильное дыхание способно значительно облегчить боль во время родов:
- Оно помогает контролировать схватки
- Оно обеспечивает получение вами большого количества кислорода, поэтому не устанете слишком быстро, у вас не будет кружиться голова
- Некоторые женщины отмечают, что кон-центация на максимально правильном выполнении той или иной дыхательной техники помогает отвлечься от боли
- Правильное дыхание также поможет вам не начать тужиться раньше времени, так как само усилие по выталкиванию плода требует глубокого вдоха перед его началом. Не делая глубоких вдохов, вы оставите место для сокращения матки без давления на нее.
- Использование дыхательных техник помогает вашему партнеру принять участие в родовом процессе, ведь ему придется подсказывать вам, как дышать в тот или иной момент.

Во время потуг

Когда наступит время выталкивать малютку наружу, вам нужно будет делать два глубоких вдоха в начале каждой потуги, а затем тужиться во время длинного выдоха, делая еще один глубокий вдох, если дыхания не хватит на всю потугу.

Продленное дыхание


Когда прорежется головка ребенка (станет видна в устье влагалища), акушерка посоветует вам дышать часто-часто, по-собачьи. Держите рот широко открытым, а язык расслабленным. Это помогает замедлить продвижение малыша, что позволяет коже и мышцам промежности (мягким тканям вокруг влагалища) растянуться, чтобы избежать разрывов.

ДЫХАНИЕ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК: ЧЕТЫРЕ ШАГА

Существует четыре основные техники дыхания, применяемые во время родов. По свидетельству большинства женщин, дыхание приносит наибольшее облегчение во втором периоде родов, когда схватки становятся наболее сильными и частыми и когда малютка появляется на свет.

1. Как только вы почувствовали, что приближается схватка, сделайте глубокий вдох через нос, затем освободите легкие, сделав как можно более глубокий выдох через рот.

2. Когда схватка началась, начинайте дышать ртом, часто и неглубоко, пока сокращения не начнут ослабевать (так как схватки становятся более долгими по мере продвижения родового процесса, время от времени придется делать более глубокие вдохи. Выдохи и вдохи должны быть короче, чем обычно, и старайтесь возвращаться к частому дыханию по мере возможности).

3. Когда схватка ослабевает, старайтесь дышать более глубоко, делая вдох через нос, выдох - через рот.

4. Когда схватка окончательно прекратилась, сделайте глубокий вдох, а затем полностью выдохните воздух. В промежутках между схватками сосредоточьтесь на нормальном дыхании и старайтесь как можно больше расслабиться.

Я напрягаюсь всякий раз, когда думаю о предстоящих родах. Могут ли дыхательные упражнения помочь справиться со страхом?

Да, дыхательные упражнения должны помочь вам сохранять спокойствие и концентрацию. Они также значительно облегчают боль во время схваток. Старайтесь делать дыхательные упражнения на протяжении всей беременности, так, чтобы к моменту родов дыхание было доведено у вас до автоматизма. Некоторые женщины от страха и напряжения задерживают дыхание, но это только вызывает нехватку кислорода в мышцах. Правильное дыхание во время родов изменяет эту ситуацию, помогая расслабиться.

Занятия йогой помогут мне подготовиться к родам?

Некоторые женщины занимаются йогой во время беременности не только для сохранения гибкости или для релаксации, но и из-за того, что особое внимание здесь уделяется дыханию. Если вы только начали заниматься йогой, посоветуйтесь с врачом или своим учителем, как вам извлечь из этого максимальную пользу. Не начинайте делать никаких новых упражнений, не предупредив преподавателя йоги о том, что беременны.

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:15:37 +0000
Домашние роды: подготовка, организация и процесс http://mystork.net/childbirth/item/118-домашние-роды-подготовка-организация-и-процесс http://mystork.net/childbirth/item/118-домашние-роды-подготовка-организация-и-процесс

Кто выбирает роды дома?

Чаще всего женщина соглашается на роды дома из-за страха, что в родильном доме ей будет плохо. Она боится, что там будет чувствовать себя брошенной и одинокой. Она боится врачей, которые ничего не объясняют. Её могут угнетать чужая, некомфортная обстановка.

Если Вы категорически не хотите рожать в родильном доме, можно решиться на роды дома. В наше время есть масса центров, которые ведут курсы по подготовке к домашним родам.


Как подготовиться к домашним родам? (теория)

Подготовка к родам дома должна быть особенно тщательной. Важно понять, что решение о домашних родах должно быть принято ответственно и сознательно. Это значит, что основополагающим моментом должна быть не мысль «Боюсь врачей, останусь лучше дома», а именно зрелое сознательное решение родить ребенка дома наиболее естественным путем, отношение к беременности и родам не как к болезни, а как к естественному процессу.

Подготовка к родам дома предполагает регулярное наблюдение у врача. Конечно, лучше, если врач посвящен в планы относительно домашних родов – в этом случае он всегда сможет предупредить вовремя при обнаружении какой-либо патологии у матери или плода.

Кроме врача, паре обязательно нужно посещать школу или курсы будущих родителей, где готовят именно к домашним родам. Как правило, занятия в таких школах ведут те самые акушеры, которые потом приезжают на роды – за несколько месяцев занятий пара успеет познакомиться со школой и выбрать акушера, которого захочет видеть у себя на родах.

Важны не только теоретические знания – на занятиях непременно будет и обучение специальной гимнастике, дыхательным техникам, возможно, работе с голосом. Пару научат, как подготовить промежность к родам (упражнения, растяжка в бассейне, в конце беременности – специальный массаж, диета).

Нужно понять, что при малейших сомнениях от идеи домашних родов лучше отказаться, даже если нет прямых противопоказаний – женщина может быть просто психологически не готова брать на себя такую огромную ответственность, и не нужно себя заставлять.

Повторим еще раз, что еще во время беременности необходимо выбрать роддом и заключить с ним договор на случай появления экстренной необходимости медицинского вмешательства. Возле подъезда должна быть готова машина, которая в случае нужды увезет пару в роддом. Причем лучше, если это будет машина знакомых: будущему папе за руль садиться не стоит.

Так что, как видно из перечисленного выше, подготовка к домашним родам должна быть гораздо более тщательной, чем к родам в роддоме.

Как подготовиться к родам дома? (практика)

После всех приготовлений «на всякий пожарный случай» необходимо приготовить все, что нужно непосредственно во время домашних родов. Точный список даст акушер. Но, как правило, в тех или иных вариациях в этот список входят: чистое постельное белье, которое понадобится после родов, пеленки для малыша, большие прокладки для мамы, аптечка (что именно нужно – скажет акушер).

Необходимо позаботиться об освещении: должен быть яркий направленный свет для того, чтобы акушер мог осмотреть маму, а также интимное мягкое освещение на момент родов. Список можно продолжать, он достаточно длинен. Кроме всего прочего, нужно заранее подготовить родовое место – при родах дома это, как правило, ванна – она должна быть чистой, а все лишнее из ванной комнаты нужно убрать.

Для успешных родов дома очень важен хороший психологический настрой пары. Чаще всего, если мама уверена в том, что она сможет родить дома здорового малыша, и роды пройдут легко, то много шансов на то, что все будет именно так.

Но нужно сказать еще раз о том, что если стопроцентной уверенности в правильности такого пути нет, то рисковать не стоит – вполне возможно, что женщину заставляет поехать в роддом не страх, а интуиция.

И нельзя расстраиваться, если роды пошли не так, как хотелось, и ехать в больницу все же пришлось. В конце концов, не так важно то, где произойдут роды, и даже как они произойдут, как важны те взаимоотношения, которые еще до родов установились у мамы с будущим малышом. И после кесарева сечения можно установить прекрасный контакт с крохой, вырастить его здоровым, сильным и счастливым.

Как проходят домашние роды?

При начале регулярных схваток нужно позвонить акушеру, сделать клизму и вызвать с работы папу. Лучше, если мужчина входит в процесс родов одновременно с женщиной.

Пока схватки не сильные и редкие, то можно заниматься своими делами: готовить еду для папы и акушера, сделать чай с кровоостанавливающим сбором и оставить его в термосе на столе. Хорошо гладить детское белье (говорят, что это полезно для разглаживания шейки матки), мыть полы.

Время и периодичность схваток нужно записывать, чтобы проследить, насколько быстро они прогрессируют. Для того чтобы отслеживать продуктивность схваток, папа может проверять степень раскрытия шейки матки – этому его тоже учат в школе подготовки к родам. Когда раскрытие достигает 8-9 см, те пары, которые собирались пройти дома только первую стадию родов, могут ехать в роддом.

Схватки при домашних родах проводятся, как правило, стоя, можно ходить, можно «висеть» на шее у мужа. Роды дома всегда вертикальные – это удобнее для женщины и физиологичнее с точки зрения анатомии.

Многие школы учат правильно работать с голосом – чтобы помочь себе расслабиться на схватке. Муж и акушер находятся рядом и подсказывают женщине, что ей нужно делать, «звучат» вместе с ней для того, чтобы она не потеряла нужный звук и не сбилась на визг, от которого нет никакой пользы, а вреда предостаточно.

Если схватки проходят долго и тяжело, то какое-то время (только недолгое) женщина может отдохнуть в теплой воде ванны. Акушер следит за тем, как идет раскрытие, прослушивает сердцебиение плода.

В случае необходимости он может даже простимулировать родовую деятельность – либо при помощи гомеопатии или ароматерапии, либо при помощи медикаментозных препаратов. Профессионализм акушера состоит еще и в том, чтобы в случае необходимости он вовремя понял, что пора отправляться в роддом и продолжать роды там, если женщина нуждается в медицинской помощи.

Второй этап родов – потуги – проходят тоже в вертикальном положении на кровати или в ванне. Муж помогает роженице, массируя ей спину, плечи. Последние потуги проводятся в ванне с морской солью, как правило, в положении на корточках.

После рождения головки, акушер помогает родиться плечикам младенца, и тот «выныривает» из мамы в теплую воду, где проводит 10-15 секунд.

Почему роды дома часто происходят в ванне?

Причин тому несколько.


Первая - общеизвестная: проведя 9 месяцев в водной среде, новорожденный испытывает огромные перегрузки, когда после тяжелейшего для него этапа потуг оказывается в непривычной для себя воздушной среде.

Если же из после прохождения по родовому каналу малыш попадает в привычную для него водную среду, то мозг ребенка, сдавленный при движении по родовым путям, сразу расправляется, принимает прежнюю форму, у него снимаются спазмы.

Ребенок, снова оказавшись в привычной среде, расслабляется и отдыхает после перенесенного стресса. Снижается нагрузка на его мозг, и переход из одной среды в другую происходит более мягко.

За то время, что ребенок проводит в воде, он ни в коей мере не начинает задыхаться (потому что дышать еще не начал), зато успевает получить от пуповины все, что она может ему дать: по мнению многих специалистов, эта последняя кровь, которую малыш получает от плаценты, имеет особенную ценность.

Водная среда может помочь избежать и обвития пуповины – петля в воде легко снимается акушером и не приводит к тяжелым для малыша последствиям. Кроме того, роды дома в ванне просто более гигиеничны – вода сразу сливается, ванна моется и не остается следов ни слизи, ни крови.

Итак, после рождения малыша вынимают из ванны, отсасывают слизь из носика и ротика, обливают холодной водичкой. И он начинает дышать. По поводу обливания холодной водой сразу после родов много писали супруги Никитины – доказано, что это способствует быстрому развитию у крохи сильного иммунитета.

После этого малыша дают на руки маме, она прикладывает его к груди и дожидается рождения плаценты. Это прекрасный момент, когда в мире остаются только мама, папа, малыш. Свет еще неяркий (для того, чтобы не раздражать глазки ребенка, привыкшие к темноте), может звучать музыка.

После рождения плаценты она обязательно проверяется акушером на целостность. Потом папа уносит малыша в комнату, маме помогают облиться холодной водой (это профилактика послеродовых осложнений), выйти из ванны и переместиться туда же, куда папа уже отнес кроху.

Там ей дают травяной сбор или чай с вином, лимоном и медом. После этого акушер осматривает маму на случай необходимости ушивания и для послеродовой обработки промежности.

Какова роль акушера в родах дома?

Немного о том, какими навыками и знаниями должен обладать хороший акушер. Понятно, что выбор акушера – дело необыкновенно ответственное, и именно то этого выбора во многом зависит, насколько удачно пройдут роды, что особенно важно при родах дома.

Он должен иметь большой опыт проведения родов дома, причем будущим родителям хорошо бы поговорить об этом не только с ним, но и с теми, у кого он принимал роды. Это, как правило, сложности не представляет, потому что большинство родительских школ представляют собой своеобразные клубы, куда приходят не только беременные пары, но и уже состоявшиеся родители с детишками.

Итак, хороший акушер должен уметь:


своевременно вскрывать околоплодной пузырь
• удалять пленки плодных оболочек в случае бокового излития вод
• заправлять загиб шейки матки в случае возникновения опасности ее разрыва
• периодически прослушивать тоны сердцебиения младенца, пока он находится в мамином животике
• накладывать швы в случае разрыва промежности
• владеть приемами остановки кровотечения в родах
• заправлять выпавшую пуповину
• правильно выводить нижнее плечико младенца


Кроме того, как уже было сказано, профессиональный акушер должен вовремя распознать возникающие в родах проблемы, в том числе и те, при которых нужно немедленно отправлять роженицу в больницу – причем распознавать их он должен сразу, при первых же признаках, и сразу принимать решение о госпитализации.

Акушер должен владеть навыками реанимации младенца (искусственное дыхание, умение освобождать от слизи дыхательные пути, своевременная подача кислорода).

Разумеется, с собой на домашние роды он привозит аптечку с медикаментами, в которой непременно должны быть:


• трубка для прослушивания сердцебиения ребенка (пока он еще в утробе)
• спазмолитики (бускопан, но-шпа) для снятия спазмов шейки матки и влагалища
• зубчатый пинцет (он необходим для вскрытия оболочек околоплодного пузыря)
• спирт, мирамистин, спиртовой прополис для обработки промежности после родов
• набор витаминов для поддержания ребенка в начале потужного периода (в случае необходимости)
• одноразовые шприцы
• кровоостанавливающие препараты (окситоцин, дицинон или метилэргобревин), а также специальный кровоостанавливающий сбор трав
• одноразовый шовный материал для наложения швов после эпизиотомии
• сбор трав, помогающий матке сократиться
• замоченная в спирте стерильная шелковая нить, либо стерильный зажим для пережатия и последующего отсечения пуповины
• хирургические ножницы
• неонатологический фонендоскоп прослушивания дыхания и сердцебиения малыша после рождения
• прибор для измерения давления
• кислородная подушка (ее очень важно иметь, поскольку глотки кислорода на последней стадии схваток и в потужном периоде уменьшают угрозу гипоксии ребенка, усиливают потуги и позволяют организму мамы работать более эффективно).



Роль будущего папы в домашних родах

В родах дома очень важна не только роль акушера, но и роль мужчины – отца ребенка. Разумеется, лучше всего, чтобы папа приходил вместе с мамой на занятия по подготовке к домашним родам еще во время беременности.

Во многих школах подготовки к родам особенное внимание уделяется работе супругов в паре, развитию их взаимопонимания, чтобы в момент родов они работали вместе – как единый организм.

Во время родов мужчина может делать жене массаж, добавлять ей уверенность в себе, создавать атмосферу безопасности и защищенности, и следить за развитием родов. В его же задачи входит прекращать панику со стороны рожающей женщины, ласково, но твердо возвращая ее к процессу родов. Папы во время домашних родов не падают в обморок – им просто не до этого, потому что они находятся в том же самом потоке, что и жена.

По той же самой причине мужья, рожавшие вместе со своими женами, не теряют к ним сексуального интереса – на самом деле, роды – это процесс, наполненный удивительной нежностью и интимностью, поэтому они только сближают супругов.

И уж, конечно, папа, который первым взял кроху на руки и сам перерезал пуповину, не будет бояться перепеленать ребенка, не сочтет недостойным себя сменить ему подгузник и не поленится встать к малышу ночью.

Роды дома не так просты, как кажутся…

Но, разумеется, роды дома – это не только праздник любви супругов и рождения новой жизни. Суровая реальность вполне может внести свои коррективы, и во время домашних родов, как и во время родов в роддоме могут возникнуть осложнения. К ним нужно быть готовыми, и это непременное условие. Праздник обязательно будет, но уже после того, как малыш родится.

Конечно, большинства осложнений можно избежать, если женщина рожает с хорошим акушером, уверена в себе и хорошо подготовлена. Например, слабая родовая деятельность может быть связана с несколькими причинами – физиологическими или психологическими. В любом случае, опытный акушер вовремя скажет, когда женщину пора везти в роддом, чтобы не пострадал ребенок.

То же самое касается такой неприятности как преждевременная отслойка плаценты. Это происходит не сразу, и время для того, чтобы поехать в больницу есть.

Если при небольшом открытии появляются кровянистые выделения, любой грамотный акушер тут же отправит такую роженицу в больницу, не дожидаясь ухудшения ситуации. Такие же наставления дают перед родами и папам. И во многих других случаях профессиональный акушер либо может справиться сам, либо заранее отдаст команду заводить машину, чтобы ехать в роддом.

Тяжелые осложнения, как правило, не наступают просто так – об их вероятности становится известно еще во время беременности, и тогда домашние роды просто не проводятся. Действительно высок риск осложнений, когда женщина рожает одна, без акушера, когда она не наблюдалась у врача во время беременности или когда она не подготовлена к родам.

Повторим еще и еще раз: роды дома – не для всех. Женщина должна быть здоровой и уверенной в себе.

Есть и стопроцентные противопоказания к домашним родам это:


хронические заболевания у женщины
• генетические болезни, которые возможно передадутся плоду и потребуют немедленного вмешательства врачей
• проблемы с почками, сердцем – то есть с загруженными во время родов органами
• повышенная возбудимость женщины
• низкий порог болевой чувствительности
• мужья и родные решительно против этого – чаще всего ничего хорошего из таких родов не выходит.


Только совершенно здоровая женщина, при поддержке близких, в присутствии профессионального акушера, с возможностью в любой момент поехать в роддом (договор и машина) может рожать дома. И тогда эти роды могут стать самым прекрасным днем в ее жизни и жизни ее семьи, как, впрочем, и любые другие роды, закончившиеся рождением желанного малыша.

 

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:13:03 +0000
Домашние роды http://mystork.net/childbirth/item/117-домашние-роды http://mystork.net/childbirth/item/117-домашние-роды

Всем известно, что роды - это сложная процедура, иногда чреватая осложнениями, поэтому правильно принять роды не просто желательно для здоровья матери и ребенка, но, скорее, обязательное условие для нормального, дальнейшего развития малыша.


Многие не любят пахнущие медикаментами кабинеты, считают, что при уставших и бездушных сестрах, у которых вы «двадцатая за день», трудно расслабится и почувствовать располагающую атмосферу. Неначавшиеся схватки могут быть спровоцированы медикаментозно, даже без вашего согласия - все должно протекать по часам и ваши желания здесь не учитываются.

За домашние роды те женщины, которые каким-то образом пострадали в больницах или же имели дело с бездушными медсестрами, для которых вы и ваш ребенок всего лишь «кусок мяса». Они считают, что процесс рождения должен протекать естественно и в свое время, т.к. природа мудра, и она заложила в тело женщины все необходимое для этого. Также выдвигаются данные о том, что получение инфекции в домашних условиях уменьшается, так как исключена внутрибольничная инфекция.

Все же противников домашних родов остается очень много. Главный пункт, выдвигаемый против домашних родов, это возможные осложнения и необходимость в срочной госпитализации. Конечно, квалифицированная акушерка не возьмется принимать роды дома, если она уверена, что есть хотя бы малейшая опасность для плода или роженицы. С другой стороны, всегда остается доля риска на неожиданный исход родов, даже при тщательном обследовании УЗИ и гинеколога роды - это «сюрприз».

Если роды для женщины первые, то даже настроенная на боль женщина, может недооценить свой болевой порог, так как он у всех разный.

Проблема домашних родов оставляет много неоднозначных вопросов, на которые нельзя ответить просто «да» или «нет». Слишком сложная тема, слишком разные судьбы. Есть много пострадавших от неумелых акушерок во время домашних родов и также много пострадавших от действий врачей в больницах. Возможно, потому, что невозможно индивидуальный организм подвести под общую схему.

Будете ли вы рожать дома или в больнице, вам порекомендуют походить на специальную подготовку, узнать в подробностях все, через что вам предстоит пройти, подготовится также морально. Чем меньше неожиданностей, тем спокойнее вам и вашему малышу.

Другой вопрос, что роженица в домашних условиях никак не защищена ни юридически, ни медицински. Что пострадавшей женщине труднее доказать, что она оказалась жертвой непрофессиональной акушерки и тут нужен договор, регламентирующий права пострадавшей стороны и обязанности акушерки. Не полагайтесь на счастливый случай! Удачные роды - это приятные воспоминания в беседе, а неудачные - трагедия на всю жизнь.

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:12:28 +0000
Роды дома: за и против http://mystork.net/childbirth/item/116-роды-дома-за-и-против http://mystork.net/childbirth/item/116-роды-дома-за-и-против

Главная забота беременной женщины – родить здорового малыша. Поэтому будущие мамы тщательно следят за своим здоровьем, ходят на специальные курсы и, конечно, задумываются о том, где должно произойти самое важное событие в их жизни: в родильном доме или в собственной квартире. Woman.ru узнал основные аргументы сторонников и противников домашних родов. А также попросил прокомментировать их врача акушера-гинеколога высшей категории Жигалову Юлию Евгеньевну.

«ЗА»

1. Психологическое спокойствие


В большинстве родильных домов роды поставлены «на поток». Женщина не чувствует участия и заботы. Обстановка в них напоминает операционную и действует устрашающе на будущую мать. Тогда как в родных стенах малыша принимает профессиональная заботливая акушерка, в дом приходит праздник. Состояние счастья, которое ощущает при этом вся семья, испытать в роддоме просто невозможно.

2. Индивидуальный подход

Квалифицированная акушерка при малейшем сомнении в благополучном исходе заранее убедит женщину отказаться от домашних родов. Она «возьмется» только за здоровую женщину, выполняющую все указания по подготовке к родам и доверяющую ей.

Мнение эксперта: Практика показывает, что такие добросовестные акушерки встречаются редко. Чаще всего, в коммерческих интересах берут всех подряд.
Добросовестная акушерка проводит большую работу по подготовке к домашним родам. Она собирает все сведения о течении беременности, анализы и результаты обследований, сделанных в женской консультации.

3.Нестандартный подход

Акушерка обучает женщину пользоваться нелекарственными методами, например, правильно дышать, помогающими облегчить беременность и роды.
Есть женщины, которые не могут нормально родить в положении лежа на спине. Это зависит от их физиологических особенностей. Дома роженица может выбрать наиболее удобное для нее положение: на корточках или полулежа.

Во всех развитых странах давно уже поняли преимущества государственной системы родовспоможения. В случае, когда женщина выбирает домашние роды, предусмотрено дежурство специально оборудованного реанимобиля или вертолета, которые доставят женщину и новорожденного с осложнениями в ведущую специализированную клинику за несколько минут.

4. Домашняя обстановка

При домашних родах нет необходимости в соблюдении стерильности. Безусловно, генеральную уборку сделать нужно. Все микробы уничтожить невозможно, но домашняя микрофлора не вредна ни для женщины, ни для ребенка. Многие микробы условно-патогенны, они могут вызвать заболевание только у ребенка с ослабленным иммунитетом. Малыш будет защищен от них, если мама во время беременности повышает свой иммунитет под руководством опытной акушерки.

Мнение эксперта: Даже если будущая мама повышает свой иммунитет – это еще не значит, что организм ребенока сможет сопротивляться любым инфекциям.

«ПРОТИВ»

1. Роковые случайности

Рожать дома опасно! Никакой даже самый квалифицированный и опытный врач, а тем более акушерка не заменят бригаду врачей. На родах должны присутствовать, как минимум, акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, неонатолог или педиатр, операционная сестра.


В процессе родов могут возникнуть любые случайности. В наше время лишь 30% беременностей протекают без осложнений. К тому же, по статистике, материнская смертность в 90% случаев совершенно не предсказуема.


Нередко минуты решают, выживут ли во время родов мать и ребенок. Возможно, что срочно потребуется кесарево сечение.

Мнение эксперта: Я, как врач акушер-гинеколог с более, чем 15-летним стажем категорически против домашних родов. По данным ООН, ежегодно в мире во время родов умирает около 529 000 женщин. 4 миллиона младенцев рождаются мертвыми, 4 миллиона прогибают после родов. Основными причинами этого называется отсутствие квалифицированной помощи во время родов. Получить такую квалифицированную помощь при домашних родах – невозможно!

2. Осложнения не редкость

Самое страшное - кровопотеря сразу после родов. В таких случаях часто требуется срочная операция, переливание нескольких литров крови, которая всегда имеется в роддоме.


У женщины может наблюдаться слабость родовой деятельности. В этом случае необходима продуманная стимуляция с использованием лекарств. 

В настоящее время во многих стационарах при родах позволяют присутствовать родственникам и создают хорошие условия для женщин. В некоторых роддомах практикуются вертикальные роды и роды в воде. Поэтому рисковать, рожая дома, необходимости нет. Лучше заранее выбрать подходящий роддом и пройти школу будущих мам.

При бурной родовой деятельности также не обойтись без вмешательства квалифицированного персонала.


Практически во всех родильных домах ежесекундно контролируется сердцебиение плода с помощью кардиомониторов. Если что-то меняется, немедленно принимаются необходимые меры. За очень короткое время до появления ребенка на свет с ним может произойти что угодно. Отслойка плаценты вызывает у плода внутриутробное кислородное голодание. И если помощь новорожденному не будет мгновенно оказана, это приведет к гипоксии мозга. Если ребенок вдохнул околоплодные воды - это практически стопроцентная пневмония. Поставить этот диагноз без рентгенологического исследования в домашних условиях нельзя.

3. Возможна инфекция

Персонал в роддоме регулярно обследуется на наличие инфекции. Врач или акушерка, принимающие роды на дому, а также близкие и родственники роженицы могут оказаться носителями инфекции.

 

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:10:01 +0000
Предвестники родов http://mystork.net/childbirth/item/115-предвестники-родов http://mystork.net/childbirth/item/115-предвестники-родов

Роды - физиологический процесс изгнания плодного яйца из матки после достижения плодом зрелости и жизнеспособности. Таково научное определение родового акта. Но оно не дает нам полного представления о том, как совершенно устроен этот процесс и насколько он значим для человека и природы...


В историческом плане интересно мнение Гиппократа, который полагал, что роды начинаются потому, что из-за голода, наступившего к концу беременности, плод сам выходит из полости матки, упираясь ножками в ее дно.

 

Также существовало мнение, что, когда плод вырастает до определенного размера, он не умещается в матке и, отталкиваясь от ее дна, выходит наружу.


В дальнейшем были выдвинуты различные теории наступления родов: механическая, эндокринная, плацентарная, иммунная, химическая, гормональная. В разное время они подтверждались и опровергались многочисленными учеными и клиницистами, но в то же время в совокупности они указывали на сложность изменений, происходящих в организме беременной женщины перед родами и в процессе родов.

Современное акушерство считает главной причиной наступления родов наличие сформированной "родовой доминанты", представляющей собой единую динамическую систему, объединяющую как высшие центры регуляции - центральную и вегетативную нервные системы, так и исполнительные органы - матку и фетоплацентарный комплекс (плаценту и плод). Сейчас принято говорить о том, что роды начинает плод, то есть фетоплацентарный комплекс "созревает", выделяет биологически активные вещества, которые и являются основным пусковым звеном для начала родов.

Перед родами изменяется гормональный фон. Особое значение имеет повышение синтеза эстрогенов на фоне снижения уровня основного гормона, сохраняющего беременность - прогестерона, блокирующего сокращение мышц матки1. Также в развитии родовой деятельности важную роль играют простогландины, которые, по современным представлениям, являются основными стимуляторами начала родовой деятельности.

Предвестники родов

Незадолго до родов у большинства беременных появляется ряд симптомов, объединенных в понятие "предвестники (предшественники)родов":

за 2-3 недели до родов, особенно у первородящих, наблюдается "опущение живота" и связанное с этим облегчение дыхания за счет растяжения нижнего сегмента матки и вставления (продвижения) головки во вход в малый таз; происходит опускание дна матки;

 
в последние 2-4 недели беременности происходит выпячивание пупка;


за несколько дней до родов могут наблюдаться изменения настроения женщины, необычные для последних месяцев беременности: повышенная возбудимость или, наоборот, состояние апатии, что связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе перед родами;


за 2-3 дня до родов происходит снижение массы тела беременной на 1 -2 кг, преимущественно за счет воды, в результате изменения гормонального фона;
начиная с двух недель до родов может произойти выделение из половых путей густой тягучей слизи - слизистой пробки, что может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями из-за неглубоких надрывов краев зева (цвет слизистой пробки может быть от желтоватого до грязно-коричневого);


в области крестца и нижней части живота появляются нерегулярные ощущения сначала тянущего, затем схваткообразного характера.
Нормальные подготовительные сокращения матки незаметны, безболезненны или мало болезненны. Они чаще возникают ночью и обусловливают созревание шейки матки к родам.

Результатом изменений, которые готовят организм женщины к родам, становится определенное состояние всех его органов и систем. Акушеры судят о готовности к родам по состоянию шейки матки, которое определяют при влагалищном исследовании: зрелая шейка матки укорочена, расположена в центре, мягкая, легко растяжимая, цервикальный канал (канал шейки матки) становится проходимым.

Когда?

Итак, когда же следует ждать появления регулярной родовой деятельности? Беременность обычно длится 37- 42 недели, и чаще всего ее продолжительность зависит от характера менструального цикла. Так, например, если промежуток между регулярными менструациями составлял 21 день, то более вероятно, что беременность будет длиться 38-39 недель; в случаях длительных менструальных циклов (36 дней) или нерегулярных менструаций беременность обычно длится дольше - до 41-42 недель. Такую беременность называют пролонгированной.

Следует помнить, что если срок беременности превышает 40 недель, то необходимо регулярно посещать доктора, ведь такая беременность может быть как нормальной, так и патологической. При патологически длительной беременности родится переношенный ребёнок, а в процессе родов выше вероятность осложнений. Переношенный ребенок обычно страдает внутриутробно, так как плацента стареет и плод не получает должного количества питательных веществ и кислорода. Поэтому после 40-недельного срока беременности врачи тщательно наблюдают за состоянием ребенка с помощью кардиотокографии, ультразвукового и допплеровского исследования.

Варианты начала родов

Классическим началом родов является начало регулярных схваток с постепенно нарастающей силой и частотой. Так, сначала схватки повторяются через каждые 20 минут, затем 15 минут, т.е. наблюдается регулярное сокращение промежутка между схватками, нарастает их сила и длительность. В этом случае, фиксируя время схваток, можно дождаться того момента, когда перерывы между ними составят 7-10 минут, и тогда поехать в родильный дом.

Но существуют и другие варианты.

Родам могут предшествовать прелиминарные боли - нерегулярные тянущие боли внизу живота и в пояснице, имеющие постоянный характер или повторяющиеся через разные промежутки времени. Такие боли не сопровождаются открытием шейки матки, т.е. неэффективны, но в результате таких болей женщина устает, поэтому родовая деятельность, начавшаяся после длительного периода прелиминарных болей, может приобрести патологический характер, в частности быть слабой. Поэтому длительные, продолжающиеся до нескольких часов (и тем более до 1-2 суток) прелиминарные боли требуют лечебных мероприятий: находясь дома, можно принять 2 таблетки но-шпы и полежать. Если такие мероприятия не дадут желаемого эффекта, то помощь окажут в стационаре: во-первых, доктор разберется, действительно ли это прелиминарные боли, или это схватки и раскрытие шейки матки все-таки происходит.

В стационаре с целью лечения данного состояния используют медикаментозный сон-отдых: чаще всего после пробуждения начинается регулярная родовая деятельность. В случае отсутствия таковой за пациенткой наблюдают в отделении патологии беременных.

О преждевременном излитии околоплодных вод говорят в том случае, когда воды (жидкость, которая вырабатывается плодными оболочками и окружает плод, находящийся внутри матки) отходят до начала регулярной родовой деятельности. В норме в процессе родов плодный пузырь, вклиниваясь в цервикальный канал, как бы прокладывает дорогу для головки ребенка. При нарушении целостности плодного пузыря велика вероятность инфекционных осложнений при длительном безводном промежутке. Учитывая это, в случае преждевременного излития околоплодных вод медлить с отъездом в роддом не следует.

Мы попытались рассказать о возможных вариантах начала родов. Но, как уже было сказано, рождение нового человека - процесс непредсказуемый. Поэтому женщина должна быть готова к любому варианту развития событий, но при этом непременно настраиваться на лучшее и верить в собственные силы!

 

 Как отличить пробку от околоплодных вод

 

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:09:01 +0000
Роды в воде - шаг за шагом http://mystork.net/childbirth/item/114-роды-в-воде-шаг-за-шагом http://mystork.net/childbirth/item/114-роды-в-воде-шаг-за-шагом

Периоды родов в воде в домашних условиях соответствуют аналогичным периодам
традиционных родов. Однако техника проведения некоторых процедур может существенно отличаться, и необходима правильная последовательность действий.

Роженица может погрузиться в родовой бассейн только при наличии регулярных схваток. Кроме того, ее состояние должно отвечать следующим критериям.


Схватки не должны быть вызваны искусственным путем.


Недопустимо использование обезболивающих средств, за исключением чрезкожной электро-нейростимуляции (электростимуляции мышечной ткани для облегчения боли).


Плодный пузырь должен быть вскрыт (произошло отхождение вод).

 

Шейка матки уплощена и расширена более чем на 4 см в случае первых родов и на 3 см -

в случае повторных родов.


Погружение в бассейн в этом периоде родов обеспечивает максимальный обезболивающий эффект. В целях безопасности младенца должна проводиться регулярная проверка его сердцебиения. В некоторых случаях требуется длительное выслушивание сердечных тонов плода (до 20 минут) перед тем, как мать погрузится в бассейн.

ВЫХОД ИЗ РОДОВОГО БАССЕЙНА


Состояние матери и плода должно тщательно контролироваться в течение всех периодов родов. В случае возникновения каких-либо проблем женщину попросят покинуть бассейн. Причинами для этого могут быть повышение температуры тела или кровяного давления, признаки патологии плода, влагалищное кровотечение, необходимость дополнительного введения обезболивающих препаратов.

Первый период родов


В начальном периоде родов женщина погружается в бассейн. Члены ее семьи могут находиться рядом, оказывая психологическую поддержку. Присутствующая акушерка наблюдает за процессом родов и регулярно контролирует состояние матери и плода.
Во время родов в воде мать более расслаблена, чем при традиционных больничных родах, не раздражена и не подавлена лекарствами, а ее семье легче участвовать в этом процессе. Они могут давать ей питье, обтирать лицо, делать массаж и поддерживать общение. Присутствующий отец может также помогать акушерке.
Вес тела матери будет поддерживаться водой, и она сможет свободно в ней двигаться. Ожидая рождения ребенка, мать имеет возможность экспериментировать с различными позициями, чтобы найти наиболее комфортную для родов. Эти движения также помогают прохождению младенца по родовым путям.
В положении на корточках или стоя на коленях сила тяжести облегчает процесс рождения. Однако любая позиция приемлема для родов.

Второй период родов


В теплой воде шейка матки быстро расширяется. При вагинальном осмотре акушерка должна убедиться, что она полностью раскрылась. В этот момент начинается опущение головки младенца. Роженице предоставляется возможность тужиться в собственном ритме.
В перерывах между схватками акушерка каждые 15 минут контролирует сердцебиение плода. Каждые 30 минут измеряется пульс матери, каждый час - кровяное давление и температура тела. Кроме того, необходимо регулярно контролировать температуру воды в бассейне.

Пересечение пуповины и послеродовое обследование


Сразу после извлечения из воды у ребенка начинают действовать физиологические механизмы дыхания. Младенец прикладывается к материнской груди, и пересекается пуповина. Техника пересечения может различаться в зависимости от индивидуальных предпочтений и умений акушерки. Как правило, пуповина пересекается сразу после извлечения ребенка из воды. Послеродовое обследование всегда стандартное. Оценивается температура тела, сердцебиение и дыхание младенца (по шкале Апгар) через минуту и повторно через 5 минут после родов.

Третий период родов


В заключительном периоде родов, во время которого происходит отделение плаценты и оболочек, которые окружали плод, мать должна покинуть родовой бассейн. Это поможет избежать осложнений, связанных с обильным кровотечением при отделении плаценты, которое может быть не замечено в воде.

 

Источник:Medikolog.ru


 

]]>
Роды Mon, 26 Sep 2011 06:08:24 +0000